Instituto Traumatológico adjudicó 23 tratos directos a Johnson & Johnson por $461 millones

La señal principal es trato directo abusivo: 23 adjudicaciones al mismo proveedor por casi $461 millones en una unidad hospitalaria. Jurídicamente, el problema no es solo el monto, sino la reiteración de una modalidad que la Ley 19.886 reserva para causales excepcionales; si la demanda es permanente, lo esperable es un mecanismo competitivo o un convenio marco. Sin embargo, este caso requiere un matiz importante: Johnson & Johnson pertenece a un mercado de dispositivos médicos y productos sanitarios altamente concentrado en Chile, donde no siempre hay múltiples oferentes reales. Por eso no corresponde sobredimensionar el hallazgo ni tratarlo como CRITICAL, aunque el uso de TD sigue siendo revisable. El contexto institucional sí agrava la lectura: el hospital tiene 100% de compras por trato directo en el universo observado y ya arrastra una alerta previa muy fuerte por el mismo comportamiento. La hipótesis más plausible es que se trate de insumos clínicos recurrentes comprados bajo causales de continuidad, urgencia o exclusividad, pero eso debe quedar documentado caso a caso. Si no hay respaldo suficiente, el patrón puede evidenciar dependencia excesiva de un proveedor único y menor competencia en el abastecimiento.