Hospital Hernán Henríquez Aravena adjudicó 22 tratos directos a Novartis por $175,7 millones

Este es un caso de trato directo reiterado que, por volumen y repetición, encaja en un patrón de uso extendido de una modalidad excepcional. La Ley 19.886 permite trato directo en causales acotadas, pero no como mecanismo permanente para cubrir necesidades que podrían competir o agregarse en una licitación. El contexto aquí agrava la lectura: el hospital ya registra otra alerta relevante por gasto total en trato directo, lo que sugiere una dependencia estructural de esta vía de compra. Novartis, además, opera en un mercado farmacéutico con patentes y concentración, por lo que parte de la recurrencia puede tener una explicación comercial legítima. Aun así, el punto fiscalizable es si cada una de las 22 compras tuvo respaldo suficiente, si se trató de medicamentos efectivamente exclusivos y si el hospital pudo consolidar demandas para mejorar transparencia y precio. La implicancia posible no es solo administrativa: cuando el TD se normaliza, se debilita la competencia y el control público del gasto.